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保险里面的免赔额是什么意思?

发布网友 发布时间:2022-03-18 12:25

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9个回答

热心网友 时间:2022-03-18 13:55

保险免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。可能有些人还对免赔额不甚了解,奶爸告诉大家:1分钟快速了解保险中的免赔额!

因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保费,所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。

免赔有两种一种是绝对免赔,就是假设,绝对免赔是500,那么理赔后,应该赔你400,那么,你一分钱都拿不到;如果算后,要赔你600,那么600-500你可以拿到100 另一种是相对免赔,假设也是500,如果要赔你400,那么同样的你一分钱都拿不到;如果是600,那么你可以拿到600区别在于,超过免赔额后的算法。

免赔额的选择没有绝对的好与坏,要结合需求,预算、保险责任等其他因素综合选择,在预算充足的情况下,选择没有免赔额,保额充足的当然是最好的,但是要想用低保额撬动高杠杆保额,则可以综合考虑设置有免赔额,保费稍低,保额更高的产品。保险产品按需配置,没有最好只有最适合。

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热心网友 时间:2022-03-18 15:13

免赔额是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,被保险人自行承担损失的一定比例、金额,损失额在规定数额之内,保险人不负责赔偿。即保险人根据保险合同作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,理赔费用就大为减少,从而可以降低保费,所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。
通过平常接待的上万余客户发现,很少有人能真正买对买保险,这些问题大家都忽略了→《买保险的误区有哪些?如何正确的购买保险?》
免赔额的形式:
1、绝对免赔额
绝对免赔额是指,在保险人作出赔付之前,被保险人要自担一定的损失金额。例如,若合同中规定绝对免赔额为200元,则损失在200元以下的,保险人不予赔。若损失超过200元,保险人对超过的部分给予赔偿。一般来说,这种免赔额应用于每次损失。
2、总计的免赔额
这是把保险期内所有属于保险责任范围的损失加计在一起,如果这全部损失低于总计的免赔额,保险人不作任何赔付。一旦全部损失超过总计的免赔额,保险对所有超额部分的损失予以赔付。健康保险中经常使用一种日历年度的总计免赔额,把日历年度内所有合乎规定的医疗费用累计在一起,一旦累计额超过一定金额,保险人再根据合同支付医疗保险金。
3、相对免赔额
这是一种在海上运输保险中经常使用的免赔额,免赔额以两个百分比或一定金额表示。如果损失低于规定的比例或金额,保险人不承担赔偿责任,但当损失高于规定的比例或金额时,保险人将赔偿全部损失。海上运输保险之所以使用相对免赔额是因为托运人能预料到由于恶劣天气、船舶持续航行和货物经常搬动至少会造成一些小额损失,还因为财产由承运人占用,其不具有夸大损失的动机。
4、消失的免赔额
根据消失的免赔额,免赔额随损失增加而减少。这实际上是对小额损失不予赔付,对大额损失全部赔偿。例如,假定500元为消失的免赔额的起点,保险人对超过500元以上的索赔金额以111%的比例进行赔偿;当损失达到一定额度时,免赔额全部消失。
5、等待期
等待期是一种变相的免赔额,在损失发生后的一段规定时期内,保险人不给付保险金。健康保险和丧失工作能力的收入保险普遍使用等待期。
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热心网友 时间:2022-03-18 16:47

付费内容限时免费查看回答您好,我是律临平台合作律师,很高兴为您服务

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提问您好

保险0免赔啥意思

回答0免赔额是指保险公司没有设置保险的免除责任赔偿额度。一般情况下,当投保人购买了0免赔额的保险产品后,一旦被保险人出险了,不管花费了多少钱,保险公司均会按照保险合同规定的赔付比例支付赔偿金的。举例,某人购买了一份0免赔额的医疗保险,赔偿金额最高为10万元,赔付比例为100%。某天生病住院后花费了2000元,那么保险公司是会报销2000元的。

保险0免赔的意思是说,若被保险人发生保险产品保障范围内的相关费用,则可以在保障限额/报销比例内全部理赔。比如医疗险重疾0免赔,就是说因为重疾而发生的医疗费用,没有起付线,可在保额(报销比例)内全部理赔;车险车损险0免赔,也可以理解为不计免赔,发生保险事故后,车主自己无需承担免赔额部分的经济赔偿,保险公司可以一并理赔。

提问但是还有自付款一项,只能报销80%

回答这个需要看您当时签订保险合同是怎么约定的,按照保险合同的约定来进行处理。

提问京东安联住院宝,0免赔,为啥住院用了1000元,也只是给你报销800元

回答京东安联超能保医疗险的保障很纯粹,只保障疾病和意外住院治疗以及意外身故及伤残。

疾病/意外住院的报销规则如下:

1.如果以有社保的身份投保,经社保报销后,可以报销剩余费用的80%;如未经社保报销,京东超能保将赔付40%的费用。

2.如果以没有社保的身份投保,京东超能保将报销80%的费用。

京东安联超能保医疗险是一款0免赔额的医疗险产品,可提供疾病住院医疗、意外住院医疗以及意外身故/伤残保障,住院医疗保额累计有20万元,保额还算够用。但是需要注意的是,京东安联超能保医疗险报销比例低,即使医疗费用经过社保报销也只能按80%报销,若未经社保,报销比例更低,只能按40%报销。

京东安联超能保医疗险的保障内容比较简单,只能提供住院医疗和意外身故/伤残保障,确诊门诊医疗、质子重离子医疗以及外购药等保障。

提问那怎么算得上0免赔

回答京东安联超能保医疗险是一款0免赔额的医疗险产品,可提供疾病住院医疗、意外住院医疗以及意外身故/伤残保障,住院医疗保额累计有20万元,保额还算够用。但是需要注意的是,京东安联超能保医疗险报销比例低,即使医疗费用经过社保报销也只能按80%报销,若未经社保,报销比例更低,只能按40%报销。

提问比例没100%报销,就算不上0免赔吧

回答京东安联超能保医疗险是一款0免赔额的医疗险产品,可提供疾病住院医疗、意外住院医疗以及意外身故/伤残保障,住院医疗保额累计有20万元,保额还算够用。但是需要注意的是,京东安联超能保医疗险报销比例低,即使医疗费用经过社保报销也只能按80%报销,若未经社保,报销比例更低,只能按40%报销。

您可以看一下这个报销比例

热心网友 时间:2022-03-18 18:39

免赔额就是他的字面意思,就是免除赔付的额度。就是这个额度内是不赔的。
比较常见的是百万医疗,免赔额是1万,比如看病花了10万,那这一万是不赔的,剩下的9万再按保险赔付条件进行赔付。再比如看病花了5千,是不足1万的,那保险是不赔付的。

热心网友 时间:2022-03-18 20:47

关于免赔额,奶爸之前专门写了篇文章介绍,大家点这里就可以了解到了。《1分钟快速了解保险中的免赔额!》

那么,我们买保险,除了要关注免赔额,还要关注什么呢?

1、健康告知

在投保之前,保险公司会要求客户填写健康告知书,询问有关健康的一些问题。

健康告知对我们来说非常重要,它不仅关系到我们能不能顺利得到保险公司的承保,还会影响我们后面的理赔。

2、免责条款

免责条款在保险合同中规定了哪些情况下保险公司不承担责任。

所以在投保前我们要了解清楚保险产品的免责条款有哪些,这样可以避免很多后续的理赔纠纷。

3、适合人群

险种不同,可能适合的人群也不一样。比如说寿险,其实不是每个人都适合购买寿险的。

奶爸总结:
总的来说,小伙伴们买保险的时候,除了要关注免赔额,还应该关注一些其他问题。

热心网友 时间:2022-03-18 23:11

免赔额是指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。

热心网友 时间:2022-03-19 01:53

也叫起付线,就是医保报销后,自己承担的费用,减去免赔额后的费用可报销。

热心网友 时间:2022-03-19 04:51

我想里面的免赔额就是你花了1000块钱,100块钱的免赔额的话,就报销你900块钱。

热心网友 时间:2022-03-19 08:39

工程保证保险为什么有免赔额?免赔额定价浅谈-工保网

工程保证保险普遍实行绝对免赔形式,即在保险标的发生保险责任范围内的损失时,当损失达到规定数额后,保险人在保险单载明的保险金额内,对被保险人的保险损失扣除免赔金额后予以赔偿;而在损失未达到规定数额时,损失均由被保险人自己负责。

中保协发布的四项建设工程保证保险示范条款也明确:对于按本保险合同中载明的免赔率(额)计算的免赔金额,保险人不负责赔偿;保险单中同时载明了免赔额和免赔率的,免赔金额以免赔额和按照免赔率计算的金额中的高者为准。

依据示范条款,保险事故免赔率(额)由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险单中载明。对于保险双方来说,免赔额的设定是否合理至关重要。

1、为什么要设置免赔额?

在工程保证保险中,诸如投保人延期竣工或延期交付建筑物、拖延履行保修义务之类的问题,一般而言不会造成很大的损失,但由于发生频次较高,往往会给保险公司带来较大的理赔压力。尤其当理赔成本低于案件处理成本时,此类保险索赔将造成资源浪费,加大保险公司的运营及管理成本,并在一定程度上影响保险理赔服务质量。

针对小额损失风险占据大量理赔资源的情况,设置免赔额并相应降低保险费率,已经越来频繁地应用于保险实务。当然,保险双方亦可约定提高或降低免赔额的具体数额,保险费也将相应减收或加收。

科学地设定免赔额,能够合理地在保险公司和被保险人之间分配风险,与此同时帮助保险双方降低成本:免赔额一方面能够降低被保险人的保费支出,提高防灾减损的意识,减少道德风险发生;另一方面能够帮助保险公司除去保险标的面临的小额损失,降低总体的理赔成本。

因此,免赔额条款作为国际实践已证明行之有效的做法,也成为我国保险发展的必然选择。

2、如何选择免赔额形式?

财产保险中,免赔额主要有相对免赔额和绝对免赔额两种形式。相对免赔额与绝对免赔额都设置有免赔额或免赔率作为赔偿门槛,不同之处在于当损失额超出规定数额后,设置相对免赔额的保险公司需全额赔偿损失,而设置绝对免赔额的保险公司仅需对超出部分进行赔偿。

相对免赔额可以减少小额索赔频率,但可能存在被保险人故意扩大损失的道德风险。而诸如海上运输保险等险种之所以采用相对免赔额,一方面因为其风险损失必然发生,另一方面也源于特殊的财产占用权下被保险人不具有夸大损失的动机。

绝对免赔额则既能降低保险公司理赔成本、又能有效避免相对免赔额下的道德风险,因此广泛应用于家庭财产险、建工险和安工险中。工程保证保险也采用了绝对免赔额形式,为充分调动被保险人的防灾减损自觉性,示范条款还明确:被保险人应该尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不负责赔偿。

另外需要注意的是,在财产险、责任险、工程险中免赔额多以数字形式表示,较少采用免赔率形式。因此绝对免赔数额成为了工程保证保险主要采用的形式。

3、如何设定绝对免赔额?

通常来说,保险公司要想让被保险人对免赔额概念理解到位,而非认为其是“霸王条款”“变相涨价”,就需要推出数个不同档次的绝对免赔额供被保险人选择。

由此,差异化免赔额应运而生。这一方面便于投保人结合自身实际需求以及风险偏好进行选择,另一方面也便于保险公司将具有相同风险性质的被保险人归集起来统一管理,在对保单集合分级的基础上实现风险聚合。具体在设置差异化免赔额的过程中,保险公司应综合考虑到风险特性与保险双方。

从风险特性看,保险公司首先需全面识别工程保证保险中存在风险因素,接着从中选取合适的风险因素作为风险分级变量,而后结合定性分析方法、模糊数学分析方法、定量分析方法确定风险级别相对数,最后依据风险级别数量对保单集合进行划分。

从保险双方看,保险公司也需考虑与被保险人之间的博弈关系,在投保积极性和防灾减损意识的天平两端之间取得平衡,从而求得险种经营利润的最大化。而建立保险人利益目标函数,确定最优免赔额使之最大化的过程即免赔额定价。

4、免赔额定价与协商确定

在保前风险审查的基础上,保险公司通常会给出多个免赔额供投保人选择。投保人可以在投保时与保险人协商确定一个绝对免赔额,并依其所选定免赔额的不同享受相应的费率优惠。

一般来说,这种免赔额应用于每次损失,也就是履约保证保险和质量保证保险示范条款强调的“每次保险事故免赔率(额)”。也正由于“每次保险事故免赔率(额)”的存在,每次发生事故被保险人皆需在免赔额之内承担损失,因此免赔额的设置相当于从经济角度构建起了常态化防灾减损机制。这对于投保人、被保险人、保险三方而言都有积极意义。

概而言之,免赔额作为保险公司与被保险人利益博弈的均衡点,其设置能够使保险双方维持在相对静止状态;将保险定价风险分级理念引入工程保证保险的免赔额研究,亦可帮助保险公司科学设置差异化免赔额,更好地开展免赔额保单业务。由此,保险业也能更好做好金融和经济的“减震器”和“稳定器”。

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