产检正常,却生下畸形儿,到底怎么回事?
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发布时间:2022-03-16 03:24
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时间:2022-03-16 04:53
(1)产检排畸的局限性
B超,是胎儿排畸的常用方法。一般在怀孕20~24周做三维彩超,了解胎儿生长发育情况,观察胎儿的头部,肢体及各脏器的大体结构是否存在畸形。
胎儿磁共振检查,是对B超检查胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、安全等特点,尤其是能够诊断出胎儿的中枢神经系统异常。
介入性产前诊断,即通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,诊断胎儿是否有染色体异常而导致的先天愚型儿等疾病。
尽管这三种排畸方式能对胎儿的外貌、脏器、大脑神经、染色体异常进行检查,然而,并不是所有的畸形胎儿都能检测出。以下这八种畸形,B超不能检测出是否畸形:
1、脑:水脑或水肾的状况,到了怀孕后期才逐渐产生。
2、全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲。
3、听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前无法检测胎儿是否有先天性听障。
4、先天心脏病:心脏的卵圆孔和动静脉导管,在出生后才逐渐关闭。虽然在出生后可以轻易诊断出,却无法在出生前就得知。
5、肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少会出现在怀孕24周之前。
6、肢(指、趾)端异常:胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。
7、侏儒症:有部分的侏儒症状,无法诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。
8、先天性代谢异常:绝大部分的生化代谢异常疾病,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。
(2)产检时间的及时性
除了医学技术有限,不能检测出畸形还跟检测时间、检测时的胎儿呈现方式有关。|| 每次体检,缺一不可:
胎儿排畸产检时间(B超):
1、早孕期检查:10周前、11-14周(染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断);
2、中孕期检查:20~24周(系统性超声筛查);
3、晚孕期检查:28-34周(补漏筛查和生长发育)|| 按时体验,时间适度:
孕妇在妊娠20-24周时做系统性超声检查比较合适。过早,胎儿太小,有些器官发育尚未完善;过晚,相对羊水量减少,胎儿活动度小,胎位及胎儿骨骼声影对超声检查均带来困难。
超声检查中常会受到胎儿孕周、体位、羊水量及孕妇腹壁厚度的*,有些结构不能完全清楚的显示。
(3)孕妈自身的安全性
胎儿畸形的病因主要分为病毒及寄生虫感染、电磁辐射、孕妈营养健康及饮食习惯、孕妈情绪 、孕妈年龄这五个原因。应该怎样预防呢?
|| 生育年龄最好不要超过35岁。如果生育时间过晚,则胎儿畸形的概率会增多;
|| 孕妈在孕早期,应避免患发热性疾病,避免接触高温环境,尤其过热的热水浴;
|| 孕妈应尽量减少与猫的接触。猫的粪便是弓形体病传播的主要途径;
|| 备孕期间尽量避免或减少X线照射,以免在未知怀孕的情况下,对胎儿造成辐射;
|| 孕期,忌酒、忌烟或被动吸烟;另外,至少在孕前1个月开始服用叶酸,至妊娠3个月。
|| 孕妇应保持舒畅、乐观的精神状态,不要过于忧虑、焦急、暴怒和悲哀。