补充医疗保险和基本医疗保险的区别

发布网友 发布时间：2022-04-19 16:25

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热心网友 时间：2023-07-24 12:04

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的，是用人单位和个人自愿参加的。在单位和职工参加基本医疗后，依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

其实就是毛坯房和精装房的区别，基本医疗险其实是有很多*的，只能保障我们最最基础的医疗需要，但是补充医疗险就可以补充的比较全。那它具体有什么种类可以往下看。

补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，是基本医疗的有力补充。如同社保和商保，存在一种互为补充的关系，这里我就不多说了，想继续了解可点击这里：《我买了社保就不用买商业保险吧？社保与商业保险的区别在哪里》

目前越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的，接下来我给大家科普一下：

1.补充医疗是一年交一次，可以交今年、不交明年的，交的那一年就有报销，不交就不能报销。

2.我们平时的医疗买药都可以用补充医疗报销，需要住院满三天才能对医疗进行报销。

3.补充医疗具有一定报销的范围，生育、整容等都不允许报销，一般是公司交一半，自己交一半。

4.有的朋友已经缴纳补充医疗，收好病历、清单和*当去看病的时候。有病历、清单要盖章、*才可以报销，三者谁都不可以漏哦。

5.接着把自己的病历、清单、*带齐然后到人资部进行报销，一定要填写相关表格和提供银行卡号，报销费用大概会在一个月左右收到。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了，为了让您有更全面的了解，医保报销相关问题体贴的我早已给您备上，仅供参考：《在什么情况下医保不给报销？》

望采纳！

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资料来源: 学霸说保险官网

热心网友 时间：2023-07-24 12:05

补充医疗保险和基本医疗保险的区别包括以下三个方面：

一、强制性不同。

补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。

基本医疗保险具有强制性。1998年12月，*发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。

二、种类不同。

补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险，通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。

三、缴费基数不同。

企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。

基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。

参考资料来源：百度百科-基本医疗保险

百度百科-补充医疗保险

热心网友 时间：2023-07-24 12:05

百万医疗险是近几年比较火热的话题，因为其保费低而保额高，是补充医保报销不足的有效手段，成为更多消费者选择的保险，如果你也想要购买，那么这里准备好的百万医疗险测评表可以收藏查看。

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补充医疗保险和基本医疗保险的不同在于补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。

一、基本医疗保险

也就是常说的医保，是国家提供的基本福利之一，可为我们报销一定比例的医药费、门诊费和住院费。医保的报销比例和范围有限，有的甚至不报销，例如丙类药品和丙类检查项目等。

所以在购买医保后很多人会选择增加医疗保险项目，来提高保险保障水平，也就是补充医疗保险，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等。

基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

二、补充医疗保险

1、商业医疗保险

商业医疗保险主要分为中、高端医疗保险、百万医疗保险以及小额医疗保险。目前较受欢迎的是百万医疗险，一两百元就可以拥有上百万的保额，那么接下来就重点介绍一下。

百万医疗保险主要是用来解决大病风险的，弥补社保的不足。医保是国家提供的基本保障，不管是报销金额还是报销范围都是有限的。在大病的治疗过程中，很好的药品和众多检查项目都需要自付，这笔钱是巨大的。

而百万医疗险不管是住院的费用还是门诊手术的费用，统统都可以报销。如果想买又不知道买哪款，那么下面整理的优质名单可以帮助你。

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2、企业补充医疗保险

是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予*鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分。

3、社会互助

是指在*鼓励和支持下，社会团体和社会成员自愿组织和参与的扶弱济困活动。资金主要来源于社会捐赠和成员自愿交费，*往往从税收等方面给予支持。

4、社区医疗保险

属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有普通医保高。

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热心网友 时间：2023-07-24 12:06

你这个问题很大啊，回答之前建议你找相关文件看，或者上广州市医保局网站进行了解：<a href="http://www.gzyb.net/Index.html" target="_blank">http://www.gzyb.net/Index.html</a>
1.广州市基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险，与灵活就业人员医疗保险（也就是住院保险）及外来从业人员医疗保险共同构建广州市医疗保险体系。
保障人群包括：城镇职工（在职职工、退休职工）、城镇居民（成年人及中小学生、大中专学生、非从业人员、老年人）、灵活就业人员以及外来从业人员。基本实现城镇人口的全覆盖。
保障范围包括住院、门诊特定项目治疗、指定门诊慢性病以及普通门（急）诊四大项。
2.补充医疗保险及重大疾病医疗补助是在基本医疗保险基础上的进一步保障（城居基本医疗保险暂不享受）。
重大疾病医疗补助是指参保人发生的基本医疗费用，年度累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由重大疾病补助金按一定标准支付。
补充医疗保险是指参保人因住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中（不含医保“三个目录”规定应由个人先自付部分费用），属于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付部分，年度累计超过2000元时，超过部分由补充医疗保险基金支付70%。
两点说明：一是基本医疗费用与总费用不同，基本医疗费用等于总费用减去非医保支付费用及医保“三个目录”中规定应由个人先自付部分费用。另一是补充医疗保险的个人自付的累计是从参加补充医疗保险并正常缴费的次月开始累计。
3.住院保险与其他基本医疗保险最大区别在于：灵活就业人员从参保缴费的第7个月开始享受医保待遇；其他人员一般均为缴费次月享受。
除此之外，各险种之间还有缴费、起付线标准、支付标准、年度最高支付限额等方面的区别，此处就不一一详述。
希望对你有帮助。

热心网友 时间：2023-07-24 12:06

补充医疗保险：与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。
基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。
企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予*鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式为：(1）商业医疗保险机构举办；（2）社会医疗保险机构经办；（3）大集团、大企业自办。
基本医疗保险：
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。

我国现阶段建立了城镇职工基本医疗保险制度、灵活就业医疗保险，城乡居民医疗保险制度。其中，城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后， 由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。灵活就业医疗保险和城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。