是血透好还是腹透好求答案

发布网友 发布时间：2022-04-19 16:26

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热心网友 时间：2023-07-05 13:34

腹膜透析，利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。血液透析，临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。 二者无直接可比性，血液透析较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一，腹膜透析易引发一些并发症，如感染。]

热心网友 时间：2023-07-05 13:35

不客气！您提问的问题很好，确实也是关键问题！
一、腹膜透析液中确实含有葡萄糖，容易滋生细菌，合并感染，至于是否要增加胰岛素的用量，要看您的血糖监测情况，如果您的血糖波动不大的话，不需要调整，如果波动幅度大的话，确实要相应的调整；
二、我所谓的糖尿病肾病患者血管条件差或者恶化较别的病导致的肾衰竭进展得快，如果是血液透析的话，要建立血液透析的通路，也就是途径，现在首选的是左侧上臂动静脉内瘘成形术，其次是临时中心静脉置管和长期中心静脉置管；对于内瘘来讲，糖尿病肾病的患者内瘘很容易闭塞掉，要注意看护；糖尿病患者后期的血管脆性增加，如果是临时和长期中心静脉置管的话，风险是比较大的；不过所有这些恶化结果的前提是血糖和基本情况控制得不好，如果您注意控制血糖、血糖等其他一般情况，控制饮食，注意护理血液透析的通路，这些还是可以避免或者减轻的；
三、血液透析也可以改为腹膜透析，不过到后期血管硬化比较严重，腹膜上的血管也不例外，这个情况不好说，到时候看你血管条件和整体情况了。
四、腹透的缺点就是容易并发腹膜感染、肠梗阻、肠扭转、置管漂移等等问，如果注意平时的卫生护理，感染是可以减少的，肠梗阻和肠扭转用中医药治疗效果也是不错的，用大黄之类的中药灌肠，临床观察疗效可以，西医药目前尚无很好的方法，置管漂移也可以通过这个解决，如果还是不行的话，需要再次手术调整，不过这种手术都是比较小的手术，也不用太担心。

热心网友 时间：2023-07-05 13:35

如果有条件，当然腹膜透析好 但是大部分人都达不到条件。]

热心网友 时间：2023-07-05 13:36

每天三到四次。每次液体交换时间半小时左右，其余时间可以从事轻体力活动，比如做饭打扫卫生等。但是不可从事重体力劳动了。至于清洁方面，日常换液的房间每周2到3次紫外线灯消毒，每次一小时就可以了，每次换液前一定要洗干净双手。。这个很重要。。出口处注意日常护理。希望可以帮到你。 我也是霍山的。家属今年7月做的腹膜透析]