发布网友 发布时间:2022-04-19 15:41
共13个回答
懂视网 时间:2022-06-07 06:24
肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,所以很多人从中年开始就患有肠息肉,而肠息肉的患有者一般是男性居多。那么肠息肉的临床表现有什么呢?下面和小编来看看吧!
目录
肠息肉的临床表现
肠息肉的治疗方法
息肉恶变的处理原则
肠息肉的临床表现
一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人,只有一些比较少见的息肉病 才在中青年发病 ,儿童也可以有肠息肉 ,根据病理类型和致病因素不同 不同肠息肉的临床表现差异很大。但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状,特别是临床最为常见, 癌变风险最大的结肠腺瘤 一般没有症状 ,往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。
临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血 、粘液便或便秘、 腹痛、 腹泄等异常。 这些症状也常常缺乏特异性 ,在有症状的结肠腺瘤中,大便带血或粘液血便最多见 。一般是见于比较大的直肠息肉 ,有时忽然大量出血 。也有病人因息肉而长时期慢性失血 ,出现贫血 。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感, 甚至脱垂出肛门 。在一些罕见的情况下, 结肠腺瘤有可能引起肠套叠 、腹绞痛 、小肠息肉的症状常不明显 。可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
不同类型的息肉 ,不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现 。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻 黏液血便等表现 。还会有发热 、贫血、 消瘦等全身慢性炎性表现 。淋巴瘤患者可以有慢性发热 、消化道出血、 类癌可以导致类癌综合征等等 以上是肠息肉患病的临床表现。
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肠息肉的治疗方法
一内镜治疗
内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态,有蒂或无蒂等,选用不同的治疗方法。近年来,随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应征越来越扩大。
一般来说,对于较大的有蒂和亚蒂息肉,直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部,一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术EMR方法切除,在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水,待病变隆起后,即圈套切除,既可预防出血和穿孔,又达到了治疗的目的。对于小于0.5cm的息肉,直接用活检钳钳取切除,有时候也用氩气激光电凝的办法治疗,安全快速。内镜切下的息肉一般要收回,并送病理检查。
二手术治疗
息肉及息肉病的手术治疗一般包括:局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。
1、对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼凝或结扎摘除;对体积较大者,可选择肠壁、肠段切除。
2、无蒂或广蒂息肉,位于腹膜反折以下的可经肛局部切除一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米或经骶后路局部切除息肉距肛缘的距离6~9厘米;息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。
3、息肉病:可根据情况行全结肠、直肠切除,回肠造瘘;全结肠、直肠切除,回肠贮袋肛管吻合;结肠次全切除、盲肠直肠吻合;结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。
对于手术切除的息肉,应常规送快速病理检查,根据快速病理结果决定是否进一步处理。
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息肉恶变的处理原则
1、对局限于粘膜层的原位癌:采用局部切除即可。
2、息肉恶变:癌变侵及粘膜及粘膜下层,尚未穿透粘膜下层时,可采用局部切除,术中切除标本送快速病理检查,术后注意定期复查。
3、浸润癌:癌变穿透粘膜下层时,处理意见不一。
息肉癌变时有下列四项特征者,可行局部切除:1肠镜和病理学检查均证实息肉完全切除;2癌细胞分化好;3切缘无癌;4无血管及淋巴管受累。
息肉癌变时有下列四项之一者,需行肠切除术:1带蒂息肉头部有浸润性癌且分化差;2癌细胞侵入粘膜下淋巴管或静脉;3切缘有癌;4广基息肉的浸润性癌。
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热心网友 时间:2022-06-07 03:32
何为“息肉”?事实上,但凡是从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。在临床上,息肉可以是单个也可以是多个,以大肠息肉最为多见而且症状也比较明显。
那么,结肠息肉可能是什么原因引起的?
首先是病毒感染。病毒感染是引起结肠息肉的重要原因,也是最常见的原因,不少人因为忽视保健,造成进一步感染,从而引起结肠息肉。
然后是饮食不合理。饮食不合理也有可能会引起结肠息肉,尤其是对于那些喜欢吃辛辣刺激性食物和腌制食物的人,这也会造成过多的细菌、胆酸在体内发生反应,引起腺肿性息肉的产生。
再是遗传因素。基因突变、遗传因素是导致息肉的重要原因,相关数据表明,在遗传上来看,父母传给男女的概率是相同的。
最后是排便不及时。在日常生活中,很多人因为忙于手头的工作,即使有便意也不排便,这也会造成粪便在体内恶化,这些粪便的粪渣和其他异物也会对肠道黏膜产生一定的刺激,造成肠道黏膜的损伤,进而导致息肉的产生。
那么,在日常生活中,息肉都有什么表现?
第一种表现是便血。当人体内出现结肠息肉时,排便的时候也会直接刺激直肠组织,进而导致发生炎症,因此,在排便的时候,就有可能出现便血的状况。
第二种表现是便秘。事实上,结肠息肉也可能造成便秘,这也是很同意被忽视的一点,肠道组织发生感染,这会造成排便困难。
第三种表现是腹痛。有些患者在出现肠道息肉的时候,也会使得腹部出现隐隐作痛。
第四种表现是大便次数增多。有一部分直肠息肉会引起大便次数增多,这是因为息肉引起的局部刺激。
那么,当患者出现结肠息肉的时候,应该如何进行治疗?事实上,一共有三种方法:
首先是电灼法治疗息肉。这种方法适用于高低位广基小息肉,通过肛镜、结肠镜找到息肉的位置,然后用高频电凝器对息肉进行灼烧。
然后是切除法治疗息肉。这种方法一般可以在鞍麻下进行蒂粗或者基底宽的息肉切除手术。
最后是药物治疗息肉。药物治疗方法适用于情况不太严重的患者,当患者体内的结肠息肉不太严重的时候,一般都是以药物进行控制,这也可以达到根治的效果,并且主要是以抗生素和其他辅助类药物为主的。
总而言之,以上三种都是治疗结肠息肉的有效方法,如果患上结肠息肉的话,可以考虑用这几种方法进行治疗。
热心网友 时间:2022-06-07 04:50
一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人,只有一些比较少见的息肉病,才在中青年发病。儿童也可以有肠息肉。根据病理类型和致病因素不同,不同肠息肉的临床表现差异很大,但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状,特别是临床最为常见,癌变风险最大的结肠腺瘤,一般没有症状,往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。热心网友 时间:2022-06-07 06:24
从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉,可分为腺瘤样息肉以及炎性息肉,临床上最常见的就是炎性息肉。息肉的发生与年龄以及幼年时期的胚胎异常有关。近年来上升构成息肉,最大的病因则是人们不好的生活习惯,比如说吸烟,酗酒,暴饮暴食,以及经常食用刺激性食物。
炎性息肉在临床上一般多无明显的临床特点或表现。一般在人们的常规体检中发现。主要的临床表现有间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出*。少数患者可有腹部闷胀不适、隐痛症状。直肠指诊可触及低位息肉。肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜可直视到息肉。钡灌肠可显示充盈缺损。
对于息肉的检查和确诊临床上多采用直肠指诊或者是肛肠镜或纤维结肠镜来诊断,息肉的治疗一般以手术切除为主。单个息肉可行切除,病理活检同时进行。多发息肉或息肉较大有恶变者,可经*肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。低位或长蒂脱出息肉可用肛窥、乙状结肠镜、套扎或经*直接切除。广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。手术治疗后的药物治疗也是有必要的。一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主 ,如果说出血量较大的话,临床上可采用结肠镜等来套扎止血或者是使用止血素来静滴止血。
热心网友 时间:2022-06-07 08:16
你好,临床上肠息肉的发病症状还是较为明显,肠息肉症状之一就是大便中带血,这是常见比较明显的表现。年轻的朋友们不少因为起居不定、饮食不规律,常易造成便秘,便后会有便血现象,若是这样情况较为反复,就会怀疑是否有肠息肉,要进一步检查。热心网友 时间:2022-06-07 10:24
肠息肉治疗:西医只会等待与手术切除,在切除后息肉还会因病灶未除而复发。但中医把息肉当作肠蕈,是从古代就有的一种病,是可以服用如息福欣,这种软坚化结和清热解毒的药物彻底消除息肉,调理患者的胃肠功能、生降气机、软坚化结,清除病灶,可以明显地减少肿瘤的复发和息肉再长。热心网友 时间:2022-06-07 12:48
如果息肉引起的症状,最常见的症状是出血,一般发生在排便后,多为鲜红血液,不与粪便相混,多为间歇性出血,且出血量较少,很少引起贫血,直肠下端的息肉可在排便时脱出*外,呈鲜红色,樱桃状,便后自行缩回,直肠息肉并发感染时,可出现黏液脓血便,大便频繁,里急后重,有排便不尽感,少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。当肠蠕动牵拉息肉时。可发生肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。热心网友 时间:2022-06-07 15:30
肠道息肉是消化科常见疾病,一般情况下患者没有任何症状,部分患者可能出现腹痛、腹泻、血便、黏液便等。该病可引起结肠癌,建议40-45岁患者将肠镜检查纳入体检项目。结肠息肉可分为炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉,炎症性息肉和增生性息肉大多与炎症有关;腺瘤性息肉有家族遗传倾向,为一种肿瘤性息肉,需及时发现、及时根治。如果直肠附近出现巨大息肉,可脱出*,于体表可触及。热心网友 时间:2022-06-07 18:28
随着医学越来越发展, 肠息肉已经是一种非常常见的现象了,主要是指由肠壁向肠腔内的突出来的各种赘生物的总称。根据肠息肉的不同情况症状有不同,轻微者没有什么异常症状,稍微严重者有腹胀,大便次数变化,大便形状变化,便血。如有炎症感染,还会出现粘液。有些严重者可能会有肠梗阻,脱肛,贫血甚至休克等。热心网友 时间:2022-06-07 21:42
息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的,肠息肉在中老年时期比较容易长,男性多于女性,不同类型的肠息肉临床差异比较大,大部分肠息肉患者没有任何自觉症状,少部分会有便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常。热心网友 时间:2022-06-08 01:14
直肠息肉的病变原因是直肠黏膜向直肠腔内突起造成的,早期的时候不太容易被发现,一般有如下症状,大便表面带血,呈现鲜红色,像这种情况一定要和痔疮区分开。还会有大便次数增多、性状改变,有可能会引起腹泻或者便秘,排便的时候会有疼痛的感觉。引起直肠息肉的原因有很多,一般情况下有饮食不健康,遗传原因、异物刺激等。直肠息肉早期比较容易根治,所以要早发现早治疗。热心网友 时间:2022-06-08 05:02
我就有痔疮,痔疮分两种,一种是外面的一种是长在里面的,我的是长外面的,只要注意饮食不吃辛辣的食品,拉大便没出血就不要紧,要是在里面的最好去看看热心网友 时间:2022-06-08 09:06
很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常,炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻,黏液血便等表现,还会有发热,贫血,消瘦等全身慢性炎性表现。