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医保能不能断交

发布网友 发布时间:2022-04-19 17:28

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热心网友 时间:2023-06-27 11:50

医保能断交。
医保的断交期限一般不能超过三个月,断交超过三个月时间的,则视为新参保缴费,不能享受医保报销待遇,而且医保断交后,以前缴纳的医保时限不能连续,重新缴纳后只能算新交费账户,重新计算交费年限。
职工医保与居民医保的五大区别如下:
1、面对的医保人群不同,职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济在职的职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大,其主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及别的城镇非从业人员;
2、缴费标准的不同,城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保;
3、缴费来源的差异,职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右,另外,职工医保不享受*补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的*补贴;
4、待遇标准,职工医保的待遇要高于居民医保,报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%,另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等;
5、缴费要求,职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

热心网友 时间:2023-06-27 11:50

一、参保的 职工医疗保险 中断后,即不能享受 医疗保险报销 的待遇;二、中断后可以补缴,如果今后续保,怎么享用医疗报销,应根据下列情况区别对待: 1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇; 3、停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。三、医疗保险单位和个人都需要缴费,单位按缴纳基数的4%,个人按缴纳基数的2%缴纳;四、医疗保险的缴纳数量根据缴纳基数变化,基数高就交的多,基数低交的少。
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