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骨骺骨折是怎么回事?

发布网友 发布时间:2022-04-19 17:24

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热心网友 时间:2023-09-18 03:28

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1 拼音

gǔ hóu sǔn shāng

2 简介

骺板的结构较骨胳、肌腱、韧带、关节囊为弱,因此关节邻近受到暴力作用时,骨骺易于损伤。骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,故骨骺损伤亦属骨折之一种。骨骺损伤一般由撕脱、剪力、劈裂、挤压等暴力所引起。

3 病因

骨骺可分两大类: 即承受压力的骨骺和承受拉力的骨骺。前者是构成关节的骨骺,它的骺板生长,使骨的长度增加。后者是大肌肉或肌群起止的附着点,它承受拉力,不形成关节,与骨长度的增加无关。

4 损伤可分5型

4.1 第1型

是骨骺从干骺端完全分离,但移位不多,又称骨‘骺分离,软骨细胞生长区也未与骨骺脱离,骨骺及干骺端均无骨折,周围骨膜大多未受损伤,易于复位,预后良好。例如股骨上端骨骺滑脱。

4.2 第2型

是整个骨骺连同一小块三角形干骺端骨块从干骺端分离。其软骨细胞生长区未受伤,复位容易,预后良好。桡骨远端骨骺分离和产伤中肱骨上端骨骺分离属于此型。

4.3 第3型

是一种少见的骨骺骨折,骨折线自关节面通过骨骺和骺板,再沿骺板横行延伸到该板边缘,使一部分骨骺和骺板分离下来,若其血液供应未受损,则预后良好。要求准确复位,对好骺板的位置和重建光滑的关节面。本型大多发生在胫骨两端。

4.4 第4型

是一种常见的骨骺骨折,骨折块包括一部分骨骺,骺板和干骺端。治疗要求与第3型相同。本型多发生于肱骨外髁。

4.5 第5型

是骺板挤压伤,暴力挤压骨骺,经骨骺传导到骺板,损伤了软骨细胞生长区,也可发生部分骺板分离,但常无明显移位,早期X线摄影常无明显的损伤迹象,可被误诊为关节扭伤。骺板若严重受损,可提早停止生长,预后不佳。

5 后遗症

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