职工医保报销比例2021

发布网友发布时间：2022-04-19 17:24

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热心网友时间：2022-06-22 02:34

2021职工医保报销比例最高90%。根据相关规定，职工医保报销比例具体如下：
1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；
2、二级医院，起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；
3、*医院，起付标准至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%；
4、退休人员在支付比例的基础上再提高5%。
职工医保是指城镇职工基本医疗保险，是医疗保险的组成之一，是为了保障职工的一项社会保险制度。职工医保报销流程：
1、持患者医保本和身份证办理住院；
2、出院时，携带材料，主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效，住院通知单，住院押金条收据，身份证、医保卡，然后到医院收费结算处现场办理报销即可。
【法律依据】
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省*确定。

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