2型糖尿病使用哪种药物好？

发布网友发布时间：2022-04-19 13:33

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热心网友时间：2023-10-15 12:41

你好，已经确诊的2型糖尿病患者可以选择的常规口服降糖药有：
1）双胍类；
2）磺酰脲类；
3）α- 葡萄糖苷酶抑制剂；
4）噻唑烷二酮类；
5）速效型胰岛素分泌促进药。
体型肥胖的患者，若无肝肾功能异常，双胍类药物最好选用，可以减轻体重并且改善部分胰岛素敏感性；
α- 葡萄糖苷酶抑制剂相对于高碳水化合物饮食的人群来说，降糖效果比较显著，主要针对餐后血糖，一般也是口服降糖药物治疗组合的重要组成部分；
磺酰脲类和速效型胰岛素分泌促进药均属于促胰岛素分泌剂，前者对于空腹血糖与餐后血糖都有效，后者针对餐后血糖；
噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂，不过副作用较明显，欧美国家已经逐渐停用；
以上是各种口服降糖药物的特点，怎样选用要根据血糖波动规律为指导；
建议：至少1-2周检测血糖（三餐前、三餐后两小时、晚10时），每周一次早晨3时血糖，绘制血糖波动曲线，在专业医师指导下选用合适的药物组合；
双胍类与α- 葡萄糖苷酶抑制剂可以作为联合用药的基础，在此基础上调整药物，如餐后血糖水平没有空腹血糖水平增高幅度大的患者，可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂（加或者不加双胍类）+睡前双胍类；如空腹血糖与餐后血糖水平同步增高，则可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂（加或者不加双胍类）+磺酰脲类；如空腹血糖水平没有餐后血糖水平增高幅度大的患者，可以三餐α- 葡萄糖苷酶抑制剂（加或者不加双胍类）+速效型胰岛素分泌促进药；
具体的细微调节还是需要专业人员指导，请不要自行尝试，并且需要做好血糖监测；
喝茶并不会明显影响药物疗效。

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