大咯血的分类及应急预案（要详细解说的噢）

发布网友 发布时间：2022-04-19 21:58

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热心网友 时间：2023-07-25 20:38

　　感冒往往会引起咳嗽，一般吃点感冒药或者自然好。但是长时间咳嗽，会伤害到身体内脏，造成咳嗽吐血，咳嗽不能当做小事处理，咳嗽吐血更不能忽视，。

　　咳嗽吐血是怎么回事

　　咳嗽咳出血是慢性咽喉炎的症状.要是急性炎症时治疗不彻底，反复发作，导致咽粘膜下淋巴组织增生，肥厚狭窄，刺激咽喉引起的咽部的各种不适感觉，如异物感，吐之不出，咽之不下，咽痒，咳嗽，灼热，干燥，微疼等分泌物或多或少，但粘稠痰常附于咽喉壁，由于分泌物的刺激，可引起刺激性咳嗽，晨起用力清除分泌物时，甚至可引起作呕.炎症往下蔓延，就会引起声音嘶哑，说话时费劲。

　　咳嗽吐血可能与身体疾病有关

　　就“吐血是怎么回事”专家进一步指出，呼吸道疾病，支气管炎，肠胃疾病等容易引起吐血。对于咳嗽吐血的人，考虑是支气管疾病;患有慢性胃病的人，则需要考虑是肠胃疾病。值得注意的是当乙肝发展到肝硬化阶段时，常有严重的、致命性的出血，如吐血、尿血、便血、食道静脉破裂出血等乙肝症状。

　　1.吐血可能是消化道出血是临床常见严重的症候,消化道是指从食管到*的管道，包括胃、十二指肠,空肠、回肠、盲肠,结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃,十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

　　2.肛管疾病：痔、肛裂、肛瘘。 直肠疾病：直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。 结肠疾病：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。 小肠疾病：急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病、

　　咳嗽吐血的常见症状

　　咳血的病变性质属热证，有外感和内伤之分，外感者多实，内伤者多虚。虚热实热皆可使肺络损伤，血液外溢而咳血。

　　常见症状如下： 1.风热伤肺--痰中带血，或痰血夹杂，兼有咳嗽，痰黄，咽痛，口渴，身热，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。 2.燥热伤肺--痰中带有血丝，兼有干咳，无痰或少痰，时有胸痛，鼻燥咽干，身热，舌尖红，苔薄黄，脉滑数。 3.肝火犯肺--咳血，痰中带血，或纯血鲜红，兼有口苦，胸闷，气短，胸胁引痛，烦躁易怒，大便干燥，舌红，苔黄，脉弦数。 4.肺气虚衰--咳积压，痰中带血，兼咳喘日久，咳吐稀痰，头晕，气短乏力，动则自汗淋漓，皮毛焦枯，舌淡白无华，脉沉迟无力。 5.气阴两虚--咳血，血中带有泡沫，量较多，兼有心悸不止，气喘不卧，颧红，胸中烦闷，咽喉灼热，舌红，脉细数或结代。 6.肺痨--咳血，血色鲜红，兼有潮热盗汗，两颧红赤，虚烦不寐，形体消瘦，舌红无苔，脉细数。

　　咳嗽出血的处理 方法

　　(一)一般疗法。1.镇静、休息和对症治疗。 2.中量咯血者，应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽，将血液咯出，以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便，加重咯血，应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者，应注意保温。对有高热患者，*或头部可置冰袋，有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现，做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量倒出积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。

　　(二)大咯血的紧急处理。 1.保证气道开放 。 2.安排实验室检查：包括全血计数，分类及血小板计数;血细胞容积测定;动脉血气分析;凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定;X光胸片检查。 3.配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。 4.适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因，每次30mg，肌注，每3～6h一次，以减少咳嗽。用安定以减少焦虑，每次10mg，肌注。 5.应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂;如有指征，用抗生素;止血药物的应用。

　　(三)止血药的应用。 1.垂体后叶素是大咯血的常用药。 2.普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。 3.安络血。 4.维生素K 。

　　(四)紧急外科手术治疗。

　　(五)支气管镜止血。

　　咳嗽出血的几则食疗药膳

　　1.取鲜芥菜叶1把，捣汁1小杯。冲开水服下。本方治肺出血。

　　2.用白茅花25克，白芨15克。水煎服。本方治咳嗽吐血。

　　3.取鲜仙鹤草250克，洗净榨汁，藕汁1盅。二味炖熟待凉后服用。本方治咳血。

　　4.用三七5克，口嚼烂，米汤送下。本方治吐血、咳血。

　　5.取生萝卜、藕适量，分别榨汁。各取半盏，加盐少许服用。治咳血。

　　6.用栝楼50个(连瓤瓦焙)、乌梅肉50个(焙过)、杏仁(去皮尖，炒)21个，共研为末;另将猪肺1片切薄，掺末一小撮入内，炙熟，冷嚼回下。1天2次。本方治肺痿咳血。

　　7.取三七粉、血余炭各6克，花心石24克。共研细末，分4次，早晚各1次服用。本方治小量长期咳血。

　　8.用青黛、槐花各30克，血余炭、大黄各15克。共研细末，每次9克。用栀子、丹皮各10--15克煎汤服用，每日2--3次。本方治大量咳血。

　　9.取猪肺、苡米仁各60克。共炖熟，空腹服用，每日1剂。本方治肺痿咳血。

　　10.用萝卜和羊肉或鲫鱼煮熟，频食，有效。本方治肺痿咳血。

　　11.取人参末15克，鸡蛋白调匀，清晨服下，服后即去枕仰卧。病不久者，一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。本方治喘嗽咳血，脉弱无力。

　　12.用黑嘴白鸭1只，取血。加温酒饮适量。另将鸭去毛，去肠，洗净，放入大枣肉2升，参苓平胃散1升，扎定，半装沙锅中以炭火慢煨。取陈酒1瓶，分3次倒入锅内。待酒干后，食鸭及枣。此主名“白凤膏”，常吃，病渐愈。本方治久虚发热，吐痰咳血。

　　咳嗽吐血的注意事项

　　吐血应该注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，注意保持呼吸道通畅，注意防止感染，还有就是多注意休息，情绪不要激动。