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异地住院农村合作医疗怎么报销

发布网友 发布时间:2022-04-19 19:06

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懂视网 时间:2022-11-09 21:57

1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章。

2、将填写好的《申请表》拿到社保机构审核。

3、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

4、国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%,超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元。

懂视网 时间:2023-01-15 13:34

异地住院报销流程:

1、携带患者的身份证、两张一寸彩色照片及新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。

3、出院后,凭患者本人的身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

但需要注意的是:

1.单位必须是新农合定点医院,否则将不予报销。未能到指定医院就医的或者报销单填写不正确的,自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和超出计划生育的医疗费用不予报销;

2.门诊治疗费用、医生的出诊费用、住院费、伙食费、陪客费等自行产生费用,冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用不属于报销范围;

3.因车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用由责任人承担;

4.超过报销范的费用,不予报销。

热心网友 时间:2023-01-15 10:42

医保异地就医报销流程如下:
1、需要县级医院以上的转诊证明。应提前办理异地居住备案手续,然后在外地的定点联网医疗机构,可以直接刷卡结算;
2、到医院社保窗口盖章,一般会设立在收费口;
3、到当地的社保做外出治疗的登记;
4、外出治疗后,拿回县级社保局报销。
异地就医如何备案
1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案;
2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记;
3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成。
医保异地转移手续怎么办
1、参保人员在跨统筹区就业前,参保单位或人员携带到转出地办理终止医保参保手续;
2、转出地出具异地参保凭证,并办理转出手续;
3、参保人员在新就业单位参加医保后,携带规定资料前往转入地社保机构申请医疗保险转入;
4、转入地经办机构受理申请后,对符合当地转移接续条件的,应在受理之日起15个工作日内与转出地经办机构联系,生成并发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》;
5、转出地经办机构在收到《联系函》之日起的15个工作日内完成终止参保人参保手续,以及完成个人账户金额划转;
6、转入地经办机构在收到《信息表》和个人账户余额后的15个工作日内办结转入手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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