2019年居民保险和新农合能否异地报销医保

发布网友 发布时间：2022-04-19 12:00

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热心网友 时间：2023-06-24 04:16

1、新农合2017年9月底前全国各地均可实现异地住院直接结算，直接报销。社保卡也可以异地看病直接报销。

2、社保卡比新农合报销的多

社保卡：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

新农合：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；*医院报销30%。

扩展资料：

异地就医问题的存在由来已久，其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体，人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。

其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

1） 医疗保险卡的正反面复印件；

2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；

3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

4） 医疗费用开支明细清单；

5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

参考资料来源：百度百科-医保报销比例

参考资料来源：人民网-新农合，异地住院费用可以直接报销了

参考资料来源：百度百科-社会保障卡

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

热心网友 时间：2023-06-24 04:17

1、新农合和社保卡，社保卡可以在异地看病直接报销，跨省异地就医直接结算。

新农合的就诊患者，是完全自费后拿着医院开具的*去所在辖区*机关申请报销的，不能在异地直接报销。

2、社保卡比新农合报销的多。

1）一般来说不同地区经济发展情况有所不同，社保报销比例也有所差异，就北京职工医疗保险报销比例情况来说：

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是*医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

2）新农合报销比例为：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；*医院报销30%。

扩展资料：

由于各个城市的经济发展水平不同，从而导致了各地医疗消费水平和医保*的不同，比如，各地医药三大目录（药品目录、诊疗目录、医疗服务设施）不一致，医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。

目前，我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。

他们在异地就医时，需在当地医保指定医院出具转诊证明，由患者对医疗费用进行垫付，后期凭票据回当地医保部门进行报销；如果所在城市设有异地审核代办机构和人员，则必须在报销前经过审核人员的初审签字。

社保卡员工住院费用报销比例：一级医院90%，二级医院87%，*医院85%，住院累计报销30万元。

新农合的就诊患者，是完全自费后拿着医院开具的*去所在辖区*机关申请报销的。其报销比例，各地不统一，但总的来说，比社保卡职工的报销比例要低得多。

参考资料来源：

百度百科-医保报销比例

百度百科-新型农村合作医疗

热心网友 时间：2023-06-24 04:17

热心网友 时间：2023-06-24 04:18

热心网友 时间：2023-06-24 04:18