23岁年轻男子患晚期肺癌，3家保险公司拒赔120万，为何有烟瘾不赔呢？

发布网友 发布时间：2022-04-19 09:51

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热心网友 时间：2023-10-23 23:09

一提到“中国保险”，我相信大多数人都十分排斥，尤其是那些买了保险却没有得到理赔的人，他们甚至打算终身再也不接触保险。记得曾经有网友在网上问过这样一个问题：你相信保险吗？

结果这个问题刚出来不久，不少人就纷纷怒言：宁愿相信世上有鬼，也不相信保险会赔。那么事实真如他们所说的一样吗？保险真的很难理赔吗？

接下来我就通过一场真实案例，来和大家聊聊，保险理赔是不是真的很难？

一、真实案例

2018年9月份，23岁的洋洋在家人的陪伴下，成功考上了浙江省某所著名大学。2019年5月份，洋洋在学校组织的一次义务体检时，突然被检查出了轻微的呼吸道疾病，虽然情况不是很严重，但是医生建议，最好还是去大医院检查一下，而且要尽快戒掉抽烟这个陋习。

不过我们都知道，抽烟这个陋习哪能说戒掉就戒得掉，为了安全起见，洋洋便在网上找了3家保险公司，分别投了3份重疾险，总保额高达120万。然而，万万没想到，就在洋洋投保后的第二个月，他的身体出现了明显变化。在一次上课期间，洋洋因呼吸不通畅突然晕倒，在送往医院检查后发现，洋洋患上了严重的肺癌。

为了筹集治疗费，在洋洋大学室友的帮助下，家属找到了对应的保险公司，并向他们各自提交了重疾险理赔申请。但遗憾的是，3家保险公司就跟事先说好的一样，全部拒绝了赔偿。

二、案例分析

按理来说，肺癌在重疾险的保障范围之内，为什么3家公司要同时拒赔呢？

原来，保险公司在处理报案流程的时候，发现被保人洋洋在投保之前，就一直有很严重的烟瘾，而且还有过一次因吸烟导致肺结核的住院记录。但对于这些过往病史，保险工作人员在进行电话回访的时候，被保人洋洋却丝毫没有提及，所以在保险公司看来，洋洋在一定程度上已经构成了“隐瞒病情投保”嫌疑，所以保险公司有权作出拒赔决定。

发生这样的事，确实让人非常难以接受，但说到底，这件事的起因还是在于被保人自身没有重视，心存侥幸心理。

三、案例总结

由此可见，其实有些时候我们买的保险被拒赔、少赔，和我们自身的行为也存在一定联系。所以我们作为投保人，就更应该在投保之前，多学习一些投保技巧，掌握一些保险理赔知识，只有这样，我们才能有效避免理赔被拒的情况出现。

为此，特结合最近几年发生的一些重疾险案例，总结出以下2点：

（1）重疾险一定要“如实告知”

如实告知也称“健康告知”， 健康告知是指保险公司对用户的健康状况进行的病情询问。其实不论是重疾险还是意外险、医疗险，在投保前都要经历健康告知这项步骤，只有通过健康告知的，保险公司才会承保。就好比上述这场案例，如果被保人洋洋在投保之前，如实告知了自己的病情，或许还有希望拿到120万理赔金。

所以在此，保哥提醒大家，以后不管买哪种保险，在保险公司询问你的时候，你就实话实说，有什么答什么，对于他没有问及的，你可以不用回答。

（2）重疾险投保，时间越早越好

从近几年的发病数据来看，年轻人患病的概率相比以前要高出很多，尤其是90后人群，身体素质普遍较差，稍不注意，就容易患上大病。可一旦患了某种病之后，再想投保就比较困难。

所以我建议，大家如果有意向投保重疾险，一定要趁早，越年轻越好，这样不仅保费便宜，而且投保要求也比较低。

热心网友 时间：2023-10-23 23:10

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