山西省医保报销比例

发布网友 发布时间：2022-02-24 01:30

我来回答

共2个回答

热心网友 时间：2022-02-24 03:00

山西省农村基本医疗保险报销范围
农村医疗保险补偿范围与标准
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)*医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
参考资料：
不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

热心网友 时间：2022-02-24 04:18

城镇职工报销比例：5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、*医院19%；

5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、*医院17%；

15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、*医院15%。

提问麻烦问一下，山西在北京手术，乙类报销多少

回答您好，乙类手术是根据您所患的疾病，还有进行手术创口的大小，还有抗菌药物等等比例的使用情况以及手术时间，以及您的出入院情况，您在医院的检查情况，还有所开具的药品是否符合报销的范围。

还有要看您的医保范围是属于哪一个范围内，是属于商业保险，职工保险还是农村医保。