医疗保险有什么作用？

发布网友 发布时间：2022-02-25 12:24

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热心网友 时间：2022-02-25 14:43

医疗保险是补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，医疗保险按照性质不同，可以分为：医保和商业医疗保险。

医疗保险如何选择，看这里你就懂了：《医疗保险哪种最好？这样投保准没错！》

医保是一项国家福利，原则上是每个人都需要购买。而商业医疗保险是自愿购买的，两者相辅相成，结合起来才能更好地转移疾病带来的风险。

1.医疗待遇

职工一般可选择在与社会保险经办机构签订医疗保险合同的定点医院就医。

其保险待遇项目主要有：规定范围内的药品费用、规定的检查费用和治疗费用、规定标准的住院费用。其中，职工个人账户用于支付小额医疗费用，社会统筹基金用于支付大额医疗费用。

此外，职工供养亲属患病治疗时，一般仅就某些项目(如药费、手术费等)的医疗费用给予一定比例(一般为50％)的医疗补助。

2.疾病津贴

疾病津贴又称病假工资。职工患病或非因工负伤，停止工作满1个月以上的，停发工资，由用人单位按其工龄长短给付相当于本人工资一定比例的疾病津贴，不得低于当地最低工资标准的80％。

热心网友 时间：2022-02-25 16:51

付费内容限时免费查看回答您好，这个问题由我来回答您！

亲，医疗保险一直缴纳不中断的好处：

1，可以享受医保待遇，一旦生病住院可以报销大部分医疗费。

2，累计缴纳年限满25年以上，可以终生免费享受医疗报销待遇。

很高兴能够帮助到您！

热心网友 时间：2022-02-25 19:16

奶爸认为医疗保险是社保里最实用，可以报销门诊、住院的医疗费用。想了解更多关于医疗保险的知识可以看这里：医疗险是什么？都有哪些？

医保作为一项福利制度，优势很多，比如：可以带病投保，保证续保，长期有效等。

但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等*，并不能解决所有的医疗费用。

起付线，封顶线都比较容易理解，就是某个范围内的费用才可以报销。

而自费比例是要自己承担的那部分，医保不是百分百报销的，不同城市报销比例不一样。拿深圳举例，一档医保报销90%，二档医保报销80%。

自费内容是指不在医保三个目录内的项目。医保三目录明确规定用药、服务、诊疗项目，如深圳药品目录分为三类，甲类药品报销80%，乙类药品报销60%，其他则自费。

尽管医保不完美，但作为每个人最基本的医疗保障，强烈建议大家都要购买。

当然最好的保障就是以社保为基础，通过商业医疗险进行补充。

热心网友 时间：2022-02-25 21:57

医疗保险分为社会医疗保险以及商业的医疗保险。那么两者有什么区别呢？不妨一起来看看！

作为社保医疗保险的补充，商业医疗保险的作用同样不可缺少，那么商业的医疗保险应该怎么选呢？不妨看看这篇文章：《2021年百万医疗险怎么选？哪一款百万医疗险比较好？》

接下来，我们一起来看看关于社会医疗保险以及商业医疗保险都有什么区别：

社会医疗保险：

1、社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”，是一种社会福利性质的医疗保险。

2、被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失，由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。包括疾病补助金和健康照顾，即对医疗、特别医疗、门诊、住院疗养、家庭护理服务和药品供应等的费用给付。

商业医疗保险：

1、商业医疗保险是指由保险公司经营的、营利性的医疗保险，为医疗保障体系的组成部分，单位和个人可自愿参加。

2、国家鼓励用人单位与个人参加商业医疗保险。依一定数额交纳保险金，按规定，遇到疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

3、该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病与意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。

以上就是关于医疗保险的解释了，奶爸建议在配置社会医疗保险的基础上，还有补充商业的医疗保险来提高保障力度。

热心网友 时间：2022-02-26 01:45

医保是社保中最为重要的一环，而且医保与商业医疗保险的报销也是息息相关的，所以最好交上哦。

一、社保中的医疗保险

1、社会医疗保险报销

关于社会医疗保险报销需要注意以下几点：

存在报销起付线和封顶线，各个省市规定不同；

在定点医疗机构就医，急诊除外，赔偿比例不同；

非交通事故等意外伤害引起，无身故保障；

先支出再补偿；

报销药物类别：

“甲类药品”是指全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物。100%国家承担；

“乙类药品”是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，支付比例各省、自治区、直辖市不同。一般自负10%-35%；

“丙类药品”指的多为保健药品、新出的药品，根据国家医保*此类药品是不予报销的。属于自费费用，老百姓再掏腰包。

2、社会医疗保险的两个账户

个人账户：医保卡里有没有钱，是个人账户的问题。个人账户是负责平时买药、一些门诊住院的自费部分的支付。如果个人账户里没钱了，又要消费的话，那交现金或者刷银行卡、信用卡就好了。

统筹账户：统筹账户，其实管的是报销的问题。只要符合报销的条件，就可以报销。比如：多少钱以上、多少范围以内、什么药物等等，只要符合报销条件，其实就可以直接把钱从统筹账户划给医院了。

二、商业医疗保险

1、商业医疗险是什么？

商业医疗险，可以认为是社保医疗的补充。

它用来报销你的治疗+医疗费用，提供更全面的范围，报销额度和服务。社保只能覆盖基础医疗，而且有用药及报销比例*，所以配置医疗险还是很有必要的。

百万医疗险不限疾病、不限治疗手段，价格不贵，可以作为医保的补充。想了解多一点百万医疗险产品的朋友可以看看《百万医疗险深度测评:高保额医疗险怎么选? 》

2、如何挑选百万医疗险

①看续保、停售条款

医疗险属于短期型产品，如果不能保证续保，那么很有可能面临年纪大了买不了的被动局面。所以，续保条件很重要。

②是否涵盖住院医疗和指定门诊

③报销范围必须广

④免赔额及报销比例

⑤免责条款

购买任何一款保险产品，都要先看看免赔条款，免赔条款越少越好。

医疗险的主要作用，是报销疾病的治疗费用。能够有效地减轻生病时的经济压力，作为医保的补充，覆盖医疗报销范围外的费用。

希望以上信息能帮助到你！

资料来源：奶爸保

热心网友 时间：2022-02-26 06:06

医疗保险是补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，医疗保险按照性质不同，可以分为：社保和商业医疗保险。

社保是一项国家福利，原则上是每个人都需要购买。而商业医疗保险是自愿购买的，两者相辅相成，结合起来才能更好地转移疾病带来的风险。更多内容可以看这里了解：《医疗保险哪种最好？这样投保准没错！》

有了社保，还要买商业保险吗

社保有很多的优点：可带病投保，保证续保，无年龄*，无等待期，保费低。

但它理赔有起付金额和封顶金额。

起付金额可以理解为商业保险当中常说的免赔额。封顶金额，打个比方，如果封顶金额是30万，如果你因病住院花了50万，社保最多报销30万，剩下的自己负责。

去医院看病，药用清单上有医保报销，自费金额，自付金额几个项目。

自付金额就是医保报销后你需要承担的部分，这些不足可以通过购买商业保险来补充

热心网友 时间：2022-02-26 11:01

　　医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
　　医疗保险享受的待遇
　　
1、门、急诊医疗费用
　　在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；
　　
2、结算比例：
　　合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；
　　在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
　　
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证；
　　4、三种特殊病的门诊就医
　　参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、*定点医院开据"疾病诊断证明"，并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算；
　　
　5、住院医疗
　　●住院押金：符合住院条件的参保人员，在收入住院时，医院收取参保人员部分押金，押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人员未能按时足额缴纳医疗保险费的，住院押金由派遣人员个人全额垫付；
　　●结算周期：参保人员住院治疗每90天为一个结算周期：不超过90天的，每次住院为一个结算周期；
　　●恶性肿瘤患者门诊放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、患有精神病需常年住院的患者其发生的医疗费用每360天为一个结算周期；
　　●参保人员在定点的社区卫生服务中心（站）的家庭病床治疗发生的医疗费用，每90天为一个结算周期；
　　●参保人员出院或阶段治疗结束时，需由派遣人员个人先与医院结清应由派遣人员个人自费和自付的费用，应由基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的医疗费用，由医院向医保中心申报审核、结算；
　　●参保人员住院治疗，符合基本医疗保险规定范围的医疗费的结算，设定基本医疗统筹基金支付起付线和最高支付额；
　　●起付线第一次住院为1300元，以后住院为650元，最高支付限额为5万元；超过最高支付上限的（不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部分）大额医疗费用互助
　　资金支付70％，派遣人员个人负担30％。在一个年度内最高支付10万元。住院费用的结算标准，在一个结算周期内按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法。
　　（各项比例有调整时，按新的标准执行）
　　注意：非因公交通事故，医保是免责的。