心电监护是怎么回事

发布网友 发布时间：2022-04-20 03:50

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热心网友 时间：2023-06-23 05:29

心电监护是监测心脏电活动的一种手段。普通心电图只能简单观察描记心电图当时短暂的心电活动情况。而心电监护则是通过显示屏连续观察监测心脏电活动情况的一种是无创的监测方法，可适时观察病情，提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理，因此对于有心电活动异常的患者，如急性心肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。
⒈心电监护设备：心脏监护系统种类很多，一般均包括心电示波屏、记录装置、心率报警和心律紊乱报警等几个部分，可持续监测心率和心律的变化。
这一装置可以是单独一台主机，也可多台分机组成网络，设置总监护站。也可以是导线连接，也可以通过无线遥测。记录部分可自动或由监护人员控制。可由监护系统按预置数值自动将异常情况(如心率＜60、＞100次/分和/或心律紊乱)报警并记录下来，供专业人员参考分析使用。
监护系统的心电图导联电极多由银-氯化银制成。心脏监测目的在于及时发现心律紊乱和/或心率过缓、过速等情况，而不是常规心电图那样分析S-T段异常，或更详尽地分析和解释心电图，所以电极板放置部位与常规心电图检查不同，临床上常称作监测导联，但电极板放置部位应以能满足以下条件：
⑴P波清晰、明显(如为窦性节律)。
⑵QRS波振幅要清晰并达到一定幅度，以触发心率计数和报警。
⑶不妨碍抢救操作(如电除颤等)。
⒉心电监护的适应证：由于普通心电图只能记录某一段短时间内的心电活动，故价值有限。而心脏监护系统可以连续实时观察并分析心脏电活动情况，可以说是心血管病十分有价值的监视病情的手段。
(1)心肺复苏：心肺复苏过程中的心电监护有助于分析心脏骤停的原因和指导治疗(如除颤等)；监测体表心电图可及时发现心律紊乱；复苏成功后应监测心律、心率变化，直至稳定为止。
(2)心律紊乱高危患者：许多疾病在疾病发展过程中可以发生致命性心律紊乱。心电监护是发现严重心律紊乱、预防猝死和指导治疗的重要方法。
(3)危重症心电监护：急性心肌梗塞，心肌炎、心肌病、心力衰竭、心源性休克、严重感染、预激综合征和心脏手术后等。对接受了某些有心肌毒性或影响心脏传导系统药物治疗的患者，亦应进行心电监护。此外，各种危重症伴发缺氧、电解质和酸碱平衡失调(尤其钾、钠、钙、镁)、多系统脏器衰竭。
(4)某些诊断、治疗操作：如气管插管、心导管检查，心包穿刺时，均可发生心律紊乱，导致猝死，必须进行心电监护。
有条件的医院，一般在冠心病监护病室（Coronary Care Unit, CCU）及重症监护病室（Intensive Care Unit, ICU）均配备有心电监护设备。有的监护系统还同时有体温，血氧饱和度，呼吸频率，有创或无刨血压监测功能。
有的便携式心电监护仪还同时配备有除颤器，便于临床抢救使用。

热心网友 时间：2023-06-23 05:29

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