腿上出现大片红色斑迹

发布网友 发布时间：2022-04-20 01:57

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热心网友 时间：2023-07-12 15:06

应该是紫癜。

皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能：
①血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的（如过敏性紫癜）、感染性的（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
②血小板异常性紫癜。最常见，多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。
③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类：
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学*、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种：
根据病人的发病原因来分，主要有三种：
(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。
(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。
根据临床表现来分，主要有四种：
(1)单纯性紫癜 一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，�为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠

参考资料：百度

热心网友 时间：2023-07-12 15:07

[概念]
皮肤红斑，简称"红斑"。凡皮肤上出现圆形、椭圆形、或不规则形的红色改变，平摊於皮肤上，拱之不碍手者，均可称之为红斑。
本症，依病因、病机可分为"阳斑"，"阴斑"两大类。叶天士又别立"虚斑"一名。初为本症，后转成紫斑者，可按"皮肤紫斑处理。温热病发斑另立专条，不属本症讨论范围。

[鉴别]
常见证候
阴虚火旺红斑:属"虚斑"范畴，斑色鲜红如妆，呈钱币形或蝴蝶形、对称分布於面颊、颧部或鼻两侧、耳、口、唇、头皮、手背等处。兼有五心烦热、咽乾囗燥、头昏耳鸣、目眩发落、午后潮热、腰酸腿软、失眠盗汗、关节酸痛，大便不润、小便色黄、舌红少苔无津，脉象细数无力等。

脾不统血红斑:属"阴斑'范畴。常见有双小腿出现针尖至榆钱大小淡红色斑点，病呈长，反复发作。兼有面色【左白右光】白，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏、下肢浮肿、或衄血，便血，妇人崩中漏下，舌质淡，苔薄白，脉濡细弱。

血热风燥红斑:属"阳斑"范畴，发病较急，多见於肘膝关节伸侧、头皮、躯干。初起见红色或鲜红斑点，可逐渐扩大成片，其上叠起银白麟屑，层层剥离，剥之出血，多有搔痒伴有心烦易怒，口乾舌燥，大便乾结，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦滑数。

风邪外束红斑:属"阳斑"范畴。多发於春秋季节。初起於胸背，上肢或腹部、先有一个母斑，逐渐增多，中有细碎白屑如糠，历数日后，於颈至膝可猝发多数玫瑰红色斑片，大小不一，对称分布，可有搔痒。常伴心烦口渴、性惰急躁、大便偏乾、小便色黄、脉象弦数、舌红苔薄黄。

风热伤营红斑:属"阳斑"范畴。其主要临床表现为:斑色暗红或鲜红，好发於春秋季节，在颜面、手足背多见有蚕豆大小红斑，中心凹陷，四周隆起呈堤状，中心可有水【上病下包】，形似猫眼。初起身热头痛、口乾咽痛，大便多偏乾，小便色黄，舌红绛苔薄黄，脉弦滑数。

湿热瘀滞红斑:居"阳斑"范畴。常发生於胫前，偶见於两股及上臂。色泽鲜红，伴有梅核大小硬结，自觉灼热疼痛，触之尤甚，腿足浮肿，行走不利，口中粘腻，腹胀纳呆，大便不爽，小便黄赤，妇人带下色黄腥臭，舌苔黄腻，脉滑数有力。

热心网友 时间：2023-07-12 15:07

好像是紫癜啊，建议去医院做个化验，如果真是紫癜的话，看看是哪种类型，有可能是单纯过敏性的，肾型，肠胃型或是血液型的，危害程度不一样，要注意休息，别做剧烈运动

热心网友 时间：2023-07-12 15:08

原因是...........

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